今年的7月28日是世界卫生组织确定的第十个“世界肝炎日”。为进一步提升公众对病毒性肝炎的认识,普及肝炎防控知识,国家卫生健康委疾控局确定了今年的宣传主题:积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害。旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗,主动进行体检了解肝脏健康状况,慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗,全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和功能损害为主的常见传染病,临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
病毒性肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊型五种类型,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛,发病率较高等特点。甲型和戊型肝炎主要经粪—口途径传播,乙型、丙型和丁型肝炎主要经血液传播。
接种疫苗是预防相应类型肝炎病毒感染的有效措施。目前已经上市的疫苗有乙肝疫苗和甲肝疫苗,接种乙肝疫苗可预防乙型肝炎,有效减少与乙肝病毒相关的肝硬化和原发性肝癌的发生,接种甲肝疫苗可预防甲型肝炎。
开展早期筛查,做到对乙肝病毒和丙肝病毒感染的早发现、早诊断和早治疗。慢性乙肝患者经规范治疗,可最大限度地抑制乙肝病毒复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、原发性肝癌及其并发症的发生;慢性丙肝患者经规范治疗,大部分可以治愈。
甲肝 | 戊肝 | 乙肝 | 丙肝 | 丁肝 | |
病原 | 甲肝病毒 | 戊肝病毒 | 乙肝病毒 | 丙肝病毒 | 丁肝病毒 |
主要传播途径 | 粪-口途径传播 | 血液途径、性途径、母婴途径 (丁肝与乙肝伴随传播) | |||
慢性化 | 无 | 有慢性化过程 | |||
预后 | 经过治疗,大多可以痊愈 | 慢性病人需要长期治疗 | - | ||
疫苗 | 甲肝疫苗 | 正在研制 | 乙肝疫苗 | 无 | 乙肝疫苗可以预防 |
乙型肝炎危害及预防
乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒感染后最大的危害是导致慢性病毒携带,部分演变为慢性肝炎、肝硬化、肝腹水甚至癌变,其中新生儿携带乙肝病毒九成会转为慢性乙肝,儿童约为三成,成年人这一比例则低于10%。我国曾是乙肝高感染率的国家,1992年全国血清流行病学调查人群乙肝病毒感染率达60%,表面抗原携带率为9.75%,全国乙肝病毒携带者约为1.2亿人。由于乙肝病毒感染率高,成为影响我国群众身体健康的主要疾病;由于其病程长、难以治愈,乙肝也是家庭因病致穷的疾病之一。因此,乙肝是影响我国国民经济和社会发展的重点疾病,国务院和卫生部已将其作为重点疾病加以控制。
通过采取推进住院分娩,强化乙肝疫苗的预防接种,加强宣传教育,开展培训等综合措施,优先保护新生儿和重点人群,有效遏制乙肝的高流行状态。实施乙肝疫苗接种后,小于5岁儿童乙肝病毒表面抗原携带率从1992年的9.67%降至2014年的0.32%,因接种疫苗减少乙肝病毒慢性感染者3000多万人,控制乙肝工作取得了非常显著的成效。
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