卫健中心:加强医保基金监管 筑牢安全防线
发表时间:2024-07-08 发布者:超级管理员

医保基金安全涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度的健康持续发展。紧盯“医保基金安全”这一关键点,持续加大医保政策和基金监管法律法规宣传力度,织密基金监管安全网,共筑医保安全防护线。

强化监管力度。制定医保基金监管工作方案,通过构建以日常检查、专项整治和整改复查等相结合的“点线面”管理模式,对两定机构进行全面、实时、动态的监管。同时,加强与有关部门的协作,形成监管合力,从严从实做好医保基金监管工作,确保医保基金的安全和有效使用,共同维护医保基金安全。针对排查整治工作中发现的突出问题、共性问题,深入分析,进一步完善管理制度,从源头上预防问题发生,保障医保基金安全,不断提升群众对医保服务的幸福感、获得感。

深化问题整改。对基金监管检查发现的问题,当面提出整改意见,明确整改期限。严格要求医药机构切实履行服务协议,加大医保基金政策法规学习力度,认识到骗取医保基金的严重后果。聚焦医疗保障基金使用违法违规问题清单,督促各定点医药机构开展自查自纠,强化自律行为,实现医保基金监管从“事后惩戒式监管”向“事前提醒式规范”的根本性转变。

加强宣传教育。加强舆论引导和正面宣传,通过走村入户开展医保政策宣讲、主动曝光典型案例等方式立体化进行宣传,营造全社会共同关注、支持、参与和维护基金安全的良好舆论氛围。加强对医务人员、参保人员等群体的宣传教育,提高对医保政策和基金安全的认知和理解,增强遵守医保规定的自觉性和主动性。

同时,以专题培训、以查代训等方式,做好医保基金监管条例、医保药品目录、医保协议管理等医保政策知识培训,提升医保工作人员政策理论水平。今年以来,共举办2批次集中培训,面对面指导性培训75余次,受训人员达200余人次。

扫一扫在手机打开当前页

主办:焦作国家高新技术产业开发区(焦作市城乡一体化示范区)  承办:管委会办公室  Copyright 2001-2024

电话:0391-3563650 传真:0391-3586618 信箱:sfqxxzx@163.com 地址:高新区神州路 邮编:454000

豫公网安备 41081102000279号 ICP备案号:豫ICP备05026883号 政府网站标识码:4108900001